温州网讯 昨日，记者从市医保中心获悉，6月30日，我市退休并定居湖南长沙的夏先生在湖南省人民医院天心阁院区住院直接刷卡登记，成为我市首例跨省异地就医直接刷卡住院的人员，这标志着我市跨省异地直接结算真正落地。
今年88岁的夏先生是温州市城市规划设计研究院的退休人员。以往，夏先生在长沙发生的医疗费用都需自己垫付，然后将报销材料寄给单位，由单位人事部门到市医保中心代办报销事宜。这种报销方式，不仅费时费力，而且医疗费用垫付压力大。现在，他在长沙的全国联网异地定点医院住院所发生的医疗费用可通过“社会保障?市民卡”直接刷卡结算，不用再来回报销。
据了解，6月20日，我市正式接入全国异地就医平台，温州市参保人员跨省异地就医住院医疗费用实现实时刷卡结算，外省符合条件的人员亦可在我市19家全国联网异地定点医疗机构住院直接刷卡结算。
跨省异地就医“一卡通”实现后，在温州参保、异地安置省外的人员以及省外参保、温州安置的人员，其住院费用在全国已开通异地就医联网结算的医院即可实现实时刷卡结算。异地安置人员的备案由参保人携带身份证或市民卡前往辖区医保经办机构办理，办理采取“承诺制”。但需注意的是，一旦办理异地安置，参保人的医保卡就只能在安置地使用。只有在办理取消异地安置后，才能重新在参保地使用。另外，跨省目前只支持住院，门诊何时开通尚未确定。
值得注意的是，跨省异地住院刷卡结算时，异地安置备案医院名称必须与全国联网平台上的名称相符，以防医院名称不一致导致无法刷卡结算。温州市医保中心将对2017年6月20日前已办理备案登记的所辖参保人员进行逐一核对排查，确保参保人员住院结算能实时刷卡。
问：跨省异地就医的门诊和住院费用都可以刷卡结算？
答：不可以，跨省异地就医“一卡通”目前仅限住院费用。
问：跨省异地就医直接刷卡结算覆盖哪些人群？
答：正常缴费的温州市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员。
问：跨省异地住院时如何才能刷卡结算？
答：需同时符合以下条件：
1、已办理异地安置或转诊备案(全国平台已有该参保人员备案数据)。
2、选定的异地医院必需是已开通的全国联网异地定点医疗机构。
3、已办理市民卡，并可正常使用。
问：哪些医院属于全国联网异地定点医疗机构？
答：登录国家人社部网站http://si.12333.gov.cn，可查询“全国联网异地定点医疗机构”、“参保人本人备案登记情况”、“参保人员本人跨省异地就医费用”等。
问：跨省异地就医住院待遇政策？
答：跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额执行参保地政策。
例如：温州市基本医疗保险参保人员张某，在北京某医院刷卡住院时发生的医疗费用，按照北京市的医保目录和相关规定执行，其基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额按照温州政策执行。
问：异地就医刷卡结算不成功时该怎么办？
答：异地就医无法刷卡就医结算时，请当场求助就诊医院医保办，由医院医保办联系进行原因排查和处理，如当场无法解决，自费结算的医疗费用回参保地报销。
温州市共19家全国联网异地定点医疗机构
温州医科大学附属第一医院
温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院
温州市中心医院温州市人民医院
温州市中西医结合医院(温州市儿童医院)
温州医科大学附属眼视光医院
温州医科大学附属口腔医院
中国人民解放军第一一八医院
温州康宁医院温州市中医院
永嘉县人民医院平阳县人民医院
苍南县人民医院乐清市人民医院
瑞安市人民医院瑞安市中医院
泰顺县人民医院文成县人民医院
