“作为三医联动的成果，梧州模式为三医联动找到了很好的切入口，那就是处方信息。” 中国医药商业协会副秘书长、易复诊总经理马光磊总结梧州模式运营一年来的成果时如是说。
在医药分开、处方外流大趋势下，2017年5月，易复诊与广西梧州市红十字会医院共同探索建立全国首个处方信息共享平台，“梧州模式”就此诞生。同年11月15日，梧州卫计委宣布，全市20余家二级及二级以上医院与百余家药店将共同接入处方信息共享平台，梧州成为全国第一个全面实践国家处方外流政策的城市。
如果不能很好地解决药店和患者之间医保结算的问题，处方外流将成为一句空话。如今，医保统筹账户对药店开放了。2018年7月5日，新医改“三医联动”“梧州模式”展示暨梧州慢病统筹账户向处方共享药店开放启动仪式在梧州市红十字会医院门诊楼举行，“国家新医改要求下，处方共享平台开放对老百姓来说是便捷的医疗服务，如今把慢病统筹扩展到平台上，意味着梧州模式取得又一阶段性成果。” 梧州市卫计委主任谢英在开幕式致辞中表示。梧州市人社局局长戴军持有同样观点，感慨梧州模式又向前迈了一大步。
梧州市慢病性医保统筹账户在处方共享平台药店直接结算启动仪式
“我们医院日门诊处方大概在1500张左右，平均每天的外延处方约300张，取药率也超过90%以上，患者的认可度非常高。”梧州市红十字会医院院长黄云旗告诉健康界。
梧州市红十字会医院外延处方服务站
那么，梧州市患有慢病的人数是多少呢？梧州市社会保险事业局副局长张毅玲向健康界介绍，城乡居民医保纳入的慢性疾病包括高血压、冠心病等29种，涵盖梧州市民约7万人；职工医保涉及21个病种。“打通慢病健康医保支付，能够有效解决医院备药不足、患者买不到药的问题，扩大取药范围，给患者更多选择权。与此同时，以前取药是自己先垫付一部分，事后再去医保局报销，现在可以直接在平台上结算，这对于患者来说也是一种便利。”
“目前向平台开放的药品是800多种，其中纳入医保的慢病药品有400多种，种类几乎覆盖全部病种。”黄云旗介绍，药房需要经过分级标准筛选，才能成为合作单位。易复诊第三方处方共享平台的药店大参林大药房、梧州百姓大药房与梧州社保局达成签约，正式接入医保统筹账户。 “保证医院与药房的药品‘同质同价’，也就是说品种质量和药品价格与医院保持一致性，否则会被取消合作资格。”
梧州市社保局局长何树兰与药店代表签约
这次的“梧州模式”再升级主要体现在两个方面。第一，建立起合理、可控的在线复诊开方流程。基于易复诊第三方处方共享平台，患者可以自主选择上传两个月内的处方编码，医院凭相关信息即可调用该名患者的就诊信息及记录作为复诊依据，从而实现真实而安全的在线慢病续方。第二，统筹账户正式向零售药店开放。多数慢病患者涉及医保统筹账户报销，首批处方共享药店与医保系统的对接，使得患者能更便利地享受到医院外延服务和院外购药服务。
处方共享平台运行逻辑
4月28日，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，提出“探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享，促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展”。近日，广东省人民政府印发《促进“互联网+医疗健康”发展行动计划(2018-2020年)》，就促进互联网与医疗健康深度融合发展作出3年计划部署，其中提及的“鼓励医院处方外配、信息共享”等为处方外流提供了政策支持。
国家政策层面利好之下，处方外流如何做到合规合理合情？
“医药分开的路必须要走，怎么走？”国家政策多次提到探索处方信息、零售信息、医保结算信息共享，三方信息共享，是现在国家政策的重要方向。马光磊如是分析。
而“梧州模式”的特点就是依托于易复诊第三方处方共享平台建立起了医院、医保、药店、高效连接的体系，帮助医院疏解了药房运营压力，同时为患者尤其是慢病患者带去了方便。正因如此，“梧州模式”也得到了管理部门和患者的一致认可。
“处方信息共享平台的建设符合医改要求，能够最大限度发挥医院和药店的效率。”梧州市卫计委主任谢英表示，梧州模式大面积复制的难度在于医院，“各项医改政策发布的大环境下，确保药品的供应是关键。现在有这样一个方式可以落地医药分开、处方外流，但是医院院长愿不愿意、相不相信是个问题。”这需要医院、医保、药店几方共同携手，打造完整的服务链条，才能真正服务好老百姓。
问及“梧州模式”是否具有可复制性，马光磊在给出肯定答案之余，分析认为这种复制性主要体现在第三方处方共享平台的三大特性：其一，整个模式有着完整的政策依据，实现“合法”；其二，无论是信息能力、服务能力和监管体系都相对完整，具有极强的专业性；其三，为医院和政府带来药品合理性监控，为患者带来便捷可及的购药途径，为药店带来合法承接院外处方的方式，提升处方药营销效率，降低了交易成本，多方共赢。
对于易复诊平台未来的发展，马光磊说，“据介绍，截至目前，第三方处方共享平台相继在辽宁、黑龙江、陕西、山西、湖南、广东等多个省市已全面上线，未来将继续朝着规范化、便民化、效率优化方向努力。”
